안녕하세요.
무릎 뒤쪽에 집중된 통증이 달리거나 걸을 때, 쪼그려 앉으려 하거나,
다시 일어날 때 등 생기면 보통 오금근육의 문제입니다.

▶ 오금근이 문제가 생겼을 때 증상
달리거나 걸을 때, 쪼그려 앉으려 할 때 통증
무릎을 약간 구부린 채로 언덕이나 계단을 내려갈 때 통증이 생깁니다.
통증 때문에 무릎을 완전히 펴거나, 굽히기가 어렵습니다. 그래서 쪼그려 앉기가 힘들어집니다.
발을 내회전할 때 통증이 발생합니다.


오금근이 뭐죠?
오금근 또는 슬와근이라고합니다. 무릎 뒤에 붙은 편평한 삼각형 모양의 바닥에 위치한 근육입니다.

무릎 관절에서 뒤쪽 외측부를 안정화해주고, 무릎을 굽히는 초기에 작용하고, 종아리나 대퇴골을 돌릴 때 작용합니다.



그리고 오금근은 걷는 주기 전체에서 작용하여 걸음을 보조해 줍니다. 그래서 문제가 생기면 걸을 때 아프게 됩니다.

오금근이 왜 다치나요?
오금근 무릎에 직접적으로 충격 후 손상되거나, 구부러진 무릎이 밖으로 꺾이는 힘에 의해서 손상될 수 있습니다. 그 외 슬리퍼를 오래 신으면서 발생하는 불안정한 걸음걸이로 피로가 누적되면서 근막통증이 발생할 수 있습니다.
중요한 점은 오금근이 다치는 상황은 외측측부인대나, 전방십자인대, 등이 함께 손상된 경우가 많아서 함께 주의 깊게 살펴주어야 합니다.


오금근은 과도한 종아리뼈(경골)의 회전을 억제하고 후십자인대와 함께 무릎의 전방 전위를 방지하기 때문에 과도한 전력 질주나 내리막 달리기에서 악화될 수 있기 때문에 이러한 동작을 피하고, 트레드밀과 같은 평평한 표면에서 달리는 것이 좋습니다.
오금근은 바깥쪽 햄스트링이 안쪽 햄스트링보다 강하면 약해집니다. 특히 걷거나 달릴 때 안쪽 발의 과도한 회내 또는 접힘은 슬와근에 스트레스를 줍니다.

오금근의 마사지
및 스트레칭법
▶ 초기 통증이 발생하게 되면 RICE요법 또는 PRICE요법인 보호, 휴식, 압박, 다리 높이기입니다.
▶ 근육이완
오금근을 눌러준 상태에서 오금근 근육을 늘려주면 통증유발점해소에 도움이 됩니다.
▶ 스트레칭
오금근의 스트레칭은 아래와 같이 발목 위로 배측굴곡을 시켜줍니다. 왜냐하면 배측굴곡 시 경골은 외회전이 일어나게되는데 이 때문에 슬와근이 늘어나게 됩니다.

그 외 앉아서 허벅지를 양손으로 잡은 후 발목을 바깥으로 돌려주게 되면 오금근이 늘어나게 됩니다.

▶ 운동
운동 요법이나 재활은 무릎 회복에 중요합니다. 중둔근과 같은 엉덩이 근육 강화부터 시작합니다. 그런 다음 고무 밴드를 사용하여 무릎의 회전을 강화하는 운동을 해줍니다. 마지막으로 앞으로, 뒤로, 옆으로 걷기는 오금근의 기능적 안정성을 향상시킬 수 있습니다.

비수술적 치료
가장 효율적인 치료를 선택한 후, 환자에게 자세히 설명한 후 치료가 진행됩니다.
물리치료
우리 병원에는 적외선 온열치료(IR), 간섭파치료(ICT), 초음파치료(US)를 기본으로 치료합니다.
▶ 적외선 온열치료
건열을 이용한 온열치료입니다. 주로 전기치료하거나 침 맞을 때 동시에 하게 됩니다.
적외선은 파장이 느린 빛 에너지로서, 깊게 침투하여 체내 혈액순환을 도와 회복을 돕습니다.
▶ 간섭파치료(ICT)
흔히 전기치료라고 알려져 있습니다. 중주파의 전류 두 개를 교차시킨 간섭파로 치료합니다. 저주파에 비해 중주파가 좀 더 속에 있는 근육에까지 자극을 주고 뭉친 근육이 풀리게 도와줍니다.
15~20분 정도의 짧은 시간 정도만 치료해도 큰 효과가 있고, 다양한 부위의 근육 통증과 근골격계 손상 및 질환, 혈종, 부종 등에 치료가 가능합니다.
▶ 초음파 치료(US)
초음파 치료는 전기치료기계 중에 가장 침투 깊이가 깊습니다. 피부 5cm 깊이까지도 도달 가능합니다.
작동 원리는 전자레인지와 비슷합니다. 체내의 분자를 진동시켜서 열에너지를 발생시키게 되는데 오히려 피부에는 열감이 느껴지지 않아서 "이게 치료가 맞긴 맞는 건가" 싶을 수 있지만, 심부 근육에서는 열이 발생하여 치료가 되게 됩니다.
주사요법
▶ 오금근 주변 주사
근육내 국소마취제 주사를 하거나 염증이 심한경우에는 오금근 주변에 스테로이드주사로 초기치료 가능합니다.

충격파 치료
오금근 이 외에 주변의 장딴지근, 햄스트링을 함께 치료해주어야 효과가 좋습니다.
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현) "서울제일한방병원" 통증의학과 원장
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