안녕하세요. 통증엔 닥터 리 입니다.
이번 포스팅은 허리통증시 많이 사용되는 안전하고 효과적인
통증치료인 "요추후지내측지신경주사"를 알아보겠습니다.
후지내측지 신경이 뭐죠?
후지 내측지는 허리신경에서 뒤쪽 관절들과 근육들을 담당하는 신경가닥입니다.
아래 그림처럼 노란신경들이 마치 덩쿨가지처럼 허리뒤로 뻗어있습니다.
이런 후지 내측지 신경은 후관절이라는 허리뒤의 관절과
다열근, 요추가시돌기사이근육, 그리고 주변인대들 까지도 담당하고있습니다.
특히 후관절에 문제가 생기면 아래 그림처럼 허리와 허벅지까지도 아플 수 있습니다.
특히 후관절이라는 허리뒤쪽의 작은 관절은,
후지내측지신경이 위아래신경의 동시에 담당을 하고 있습니다.
그래서 주사할 때 최소 2군데 이상을 치료해 주어야 하는 이유가 됩니다.
그럼 후지내측지 차단술은 어떻게 하나요?
보통 씨암이라는 방사선기계를 통해서 위치를 확인하고 주사하게됩니다.
엎드린 다음 씨암 각도를 맞추어서 찍게되면
아래와 같이 스코틀랜드 강아지같은 모양의(Scotty dog sign)이 나타나게됩니다.
이 강아지 사인의 눈부위를 목표점으로 해서
바늘끝을 위치해서 주사를 해주면 되겠습니다.
1. 후지내측지 차단술의 효과 부위 Dorsal ramus의 Medial branch 신경들은 후관절뿐만 아니라 다열근(mu...
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