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의학정보/골반, 고관절

[해부학] 대둔근(Gluteus maximus)

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1. 해부적위치

1) 기시 : 장골뒤쪽부터 천골과 꼬리뼈의 외측부

2) 정지

대퇴근막의 장경인대

대퇴골의 뒷면

3) 신경 : L5 ~ S2

 
 

2. 기능 및 작용

고관절의 신전과 외회전기능

대둔근의 위쪽 섬유는 외전에 작용하고, 아래쪽 대퇴골에붙은 섬유는 내전에 작용합니다.

걸을 때 발이 바닥에 닿을 때 상체가 앞으로 숙여지는것을 골반부위에서 잡아줍니다.

 
 

3. 대둔근 연관통 패턴

TP1

천골주변에 통증유발점 존재

천장관절 외측을 따라서 엉치부위까지 반달처럼 통증과 압통 방사됩니다.

몸을 앞으로 숙여서 오르막길을 오를 때 대둔근이 늘어난상태로 힘이들어가므로 통증이 증가될 수 있습니다.

TP2

엉덩이 전체에 통증이 유발됩니다.

천골, 엉치, 측면으로도 통증이 생깁니다.

항문과 꼬리뼈에는 통증은 방사되지 않습니다.

단단한 바닥에 앉는경우에 뼈를 꾹 누르는것처럼 느껴진다고 표현합니다.

통증부위에 피부색이 변색이되고, 종기가 유발될 수 있습니다.

TP3

꼬리뼈주위의 집중된 통증을 유발합니다.

꼬리뼈가 압박된다고 느낄 수 있습니다.

4. 치료

1) 마사지 스트레칭

(1) 마사지

환자를 엎드리게한 후 통증유발점을 꾸욱 눌렀다가 갑자기 떼는 압박법을 통해서 통증유발점을 해소할 수 있습니다.

손가락이나 주먹너클을 이용해서 위에서 아래로 쓸어내리듯이 마사지 하면 좋습니다.

 
 

(2) 스트레칭

(3) 충격파, 도수, 물리치료, 침

 
 

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