안녕하세요. 통증 엔 닥터 리 입니다.
"오십견"일 때 어깨의 특정한 동작부터 잘 안되는경우가 대부분입니다.
그 동작이 무엇인지, 왜그런것인지 설명드리겠습니다.
오십견 시 어깨운동이 잘 안되는 순서
-오십견 시 특징적으로 외회전 -> 외전(팔벌려 들어올림) -> 내회전 순서로 팔이 굳어지게 됩니다. 이 때 외회전 제한이 가장 중요한 특징입니다.
-외회전은 아래그림처럼 팔꿈치를 몸통에 붙인 후 벌려주는 동작입니다. 이 동작을 했을 때 최소 60~70도 정도는 나올 수 있어야 정상인데 오십견의 경우에는 확실히 많이 줄어들게됩니다.
아래 사진은 팔벌리는 동작인 외전이 어려워져서 힘들어하는 모습입니다.
오십견 시 외회전 -> 외전 -> 내회전 으로 굳는이유
-오십견일 때 외회전 제한이 우선 나타나는 이유는 위팔뼈와 오훼돌기에 붙어있는 인대인 부리어깨인대(Coracohumeral ligament)의 유착이 보통 먼저 발생하기 때문입니다.
-왜 그럼 굳이 부리어깨인대쪽이 먼저 문제가생길까요? 그 이유는 어깨 관절강내에서 회전근개에 의해 보호를 받지 못하는 부위이기 때문입니다. 보호가 잘 안되서 어깨관절캡슐부위가 쉽게 손상이되면서 굳어서 두꺼워지고 쪼그라들게됩니다.
-아래 그림에서보면 노란색의 회전근개가 없는 부위들은 주로 앞쪽, 아래쪽이므로 유착이 생기면 외회전, 외전이 먼저 문제가 생기는 것입니다.
"오십견에 대한 더 자세한 추가적인 설명은 아래 링크로 가시면 확인하실 수 있습니다. ^^"
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