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의학정보

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발바닥 통증 / 발가락 사이 신경이 부어서 생기는 "지간신경종", 또는 "몰톤 신경종" 안녕하세요. 통증엔 닥터 리 입니다. ​ 발바닥의 앞쪽 부분에 통증이 서있거나, 걸을 때 나타나고, 발가락으로까지 저리거나 타는듯한 방사통, 무감각이 함께 있는 경우가 있습니다. 이런 경우는 발가락뼈사이의 신경에 문제가 생기는 "지간 신경종"일 가능성이 높습니다. "지간신경종"은 특징적으로 하이힐같이 굽이 높고 앞이 좁은 구두를 신었을 때 증상이 생기다가도 신발을 벗고 발 앞쪽을 마사지하고, 쉬면 괜찮아집니다. 그러다가 다시 높은 구두를 신으면 곧바로 증상이 심해집니다. ​ 간 신경종? 말이 어려워요;; 그냥 쉽게 발가락(지) 사이에(간) 신경이 두꺼워졌다.(종)라는 뜻입니다. 발가락 사이에는 가느다란 신경이 있는데 이 신경이 지속적이고 반복적인 압박을 받으면서 허혈성 염증이 생기고 나아지고를 반복하면서..
엄지손가락이 다친 후 아프고 꺾여요! 엄지손가락 척골측 인대손상일 수 있습니다. 안녕하세요. 통증엔 닥터리 입니다. 넘어진 후 엄지손가락이 아프고 잘 꺾이는 것 같을 때 엄지손가락을 잡아주는 "척골측 인대손상"일 수 있습니다. 이에 대한 자세한 설명과 치료에 대해서 말씀드리겠습니다. ​ ​ 엄지 손가락의 척골측 인대 손상이란? 손의 작은 관절에는 양쪽에 두 개의 측부 인대가 손가락관절을 안정화해주고 있습니다. 또한 모든 관절에는 관절의 과신전 또는 관절이 뒤로 구부러지는 것을 방지하는 강력한 섬유연골판(Volar plate)이 관절을 안정시켜줍니다. 엄지의 척골측부인대(UCL)는 안정적인 손가락으로 잡기(pinch grip)을 허용하기 때문에 특히 중요합니다. 이 인대가 손상되면 아래와같이 손가락으로 집기가 힘들어집니다. ​ 인대 손상의 원인 ​ 엄지손가락의 UCL은 넘어져서 엄지손..
발, 발바닥 통증! 발가락 사이 신경이 부어서 생기는 "지간신경종", 또는 "몰톤 신경종" 안녕하세요. 통증엔 닥터 리 입니다. 개요 발가락 사이의 신경 종양이라는 뜻입니다. 발가락 사이에는 지간신경이라는 가느다란 신경이 있는데 이 신경이 지속적이고 반복적인 압박을 받으면서 허혈성 염증이 생기고 나아지고를 반복하면서 커지는 것입니다. 양성종양으로서 우리가 생각하는 악성암과는 상관없는 덩어리입니다. 지간신경종은 다른 말로 몰톤 이란 사람의 이름을 따서 몰톤 신경종(Morton's neuroma)이라고도 합니다. 몰톤 신경종은 흔히 여성에서 잘 발생합니다.(볼이 좁은 신발을 신는 사회적 이유일 수 있습니다.) 3, 4번째 발허리뼈사이 공간(inter-metatarsal space)에서 거의 70% 정도 발생하고, 그다음으로 2, 3번째 발허리 뼈 사이 공간에서 많이 발생합니다. 아래 좌측 그림에는..
[질병] 발 바깥쪽 통증, 비부골 증후군 (Os peroneum synd.) 안녕하세요. 통증엔 닥터리 입니다. 개요 비부골은 장비골근(peroneus longus)의 힘줄 안에 있는 종자골(Sesamoid bone)으로서, 보통 말랑말랑한 연골 형태로 존재하지만, 5명 중 1명에서는 완전히 골화되어 딱딱하게 관찰될 수 있습니다. 이 비부골(Os peroneum)이 문제가 생겨서 발 바깥쪽 통증이 생기면 비부골 증후군이라고 합니다. 흔하지는 않습니다. 비부골이 관찰되는 위치는 장비골근힘줄이 종골(Calcaneus)과 입방골(Cuboid)관절 사이의 아래쪽의 터널(Cuboid Sulcus) 부근에서 관찰됩니다. 비부골의 위치는 Calcaneocuboid joint line에서 앞뒤 1cm으로 존재합니다. 따라서 1cm보다 근위부에 존재한다면 장비골근힘줄의 파열이라고 볼 수 있습니다..
어깨의 퇴행성 관절염, 오십견과 비슷한 증상처럼 보이지만 60세 이상에서 보통 발생합니다. 안녕하세요. 통증 엔 닥터 리 입니다. 개요 어깨의 퇴행성 관절염은 오십견과 감별진단이 필요합니다. 호소하는 증상이 비슷해 보일 수 있으나, 오십견은 관절을 감싸는 "관절낭 자체"가 염증으로 굳어지는 것이고, 퇴행성 관절염은 관절에 연골이 퇴행되어 염증이 "관절낭 안"에 구조물에 염증이 생기는 차이가 있습니다. 두 질환의 증상은 유사해 보이지만 호발연령대가 다른것이 큰 특징이 되겠습니다. 퇴행성 질환이라는 말 뜻에서 알 수 있듯이 보통 60세 중반 이상에서 호발합니다. ​ 분류 일차성 : 원인을 알 수 없을 때 일차성이라고 부릅니다. 이차성 : 퇴행성 관절염의 원인이 분명할 때 이차성이라고 합니다. 대표적 원인은 습관성 탈구, 어깨의 불안정성, 외상, 수술, 감염 등이 있겠습니다. ​ 어깨 관절의 연골손..
어깨통증에 흔히 사용되는 신경차단술, 액와신경차단(Axillary nerve block) ​유튜브 채널 "통증N 닥터.리" https://www.youtube.com/@user-bo1lt3xt1e 통증Ⓝ 닥터.리 마취통증의학에서 다루는 질병들과 마취 지식을 알려드리는 채널입니다. 시간이 날 때 틈틈히 혼자 제작하는 거라서 업로드가 다소 느릴 수 있어 양해바랍니다. 감사합니다 www.youtube.com 해부학 액와신경(Axillary nerve)은 감각과 운동을 모두 지배하는 신경입니다. 경추신경 C5, 6번에서 신경이 나오게 됩니다.(참고로 견갑상신경도 C5, 6에서 나옴) 위쪽 그림 빨간색 라인처럼 상완신경총(Brachial plexus)을 따라 내려오다가 겨드랑이 아래쪽으로 액와신경이 분지해서 들어가서는 어깨뒤쪽으로 휘어감아 나옵니다. ​ 위 우측 그림은 더 자세히 확대한 그림으로서, ..
"목, 어깨통증, 팔저림"에 "경추신경주사"가 필요할 수 있습니다. 안녕하세요 통증엔 닥터 리 입니다. 목신경이 눌리게 되면 어깨, 팔로 저리고, 타는듯한 통증이 생길 수 있습니다. 특히 팔을 머리위로 올리거나 누우면 통증이 감쪽같이 사라지기도 합니다. 이럴 경우에 "경추신경근 주사"가 필요할 수 있습니다. 이에 대한 시술방법에 대해서 말씀드리겠습니다.​ ​ ​ ​ 경추신경근 통증이란? "목신경이 눌리면 어깨, 팔까지 통증이 내려올 수 있습니다." "증상은 저리거나, 타는듯하고, 무감각, 심하면 힘빠짐이 있을 수 있습니다."​​ ​ ▶ 신경뿌리병증 증상 경추신경이 눌리면서 신경이 피부에 분포된 피부분절을 따라서 저리거나, 타는듯하거나, 무감각하거나 하는 증상이 생길 수 있고, 더 증상이 심해지게되면 팔에 힘도 빠질 수 있습니다. 경추신경의 문제인데 어깨나 팔이 아프니까 ..
"늑골골절"은 기침만 심하게 해도 생길 수 있습니다. 늑골골절에 대해 알려드립니다. 안녕하세요. 통증엔 닥터 리 입니다. 병원에 "늑골골절"로 내원하시는 경우가 꽤 많습니다. 원인은 재채기부터, 외상에까지 여러 원인이 있습니다. 이에 대한 자세한 설명과 치료에 대해서 말씀드리겠습니다. ​ ​ 늑골골절이 흔한가요? ​ 병원에 늑골골절(갈비뼈 골절)로 오시는 환자가 꽤 많습니다. 심하게 재채기를 한 후 생긴 늑골골절부터, 교통사고나 낙상에 의해 발생한 경우까지 매우 다양하고, 심한 경우는 부러진 늑골 끝이 폐를 찔러서 폐에 공기가 들어가는 기흉으로 고생하는 경우도 있습니다. 가슴을 다쳐서 온 환자의 40% 내외에서 늑골골절을 발견할 수 있다고 알려져 있습니다. 심하게 재채기만 해도 늑골에 금이 가는 경우도 있습니다. 젊은 사람도 기침만으로도 금이 갈 수 있습니다. 늑골이 정확히 뭐죠? 늑골..