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"골퍼 엘보" 병원 안 오고 치료하는 방법 안녕하세요. 통증엔 닥터 리 ​ 병원오기 전 아래처럼 잘만 치료하면 대부분 좋아집니다. 병원 오시기 전에 꼭 해보고 그래도 증상이 남아있거나, 적극적 치료를 원하시면 내원하시면 되겠습니다. ​ ​ ​ 휴식, 냉찜질 ▶ 휴식, 냉찜질 공 던지기, 라켓 스포츠 금지하고 과도한 손의 사용을 줄여야 합니다. 어쩔 수 없이 팔을 써야 한다면 팔을 쓴 후에는 냉찜질을 해주어서 염증을 가라앉혀줍니다. 스트레칭 스트레칭은 통증이 없을 때, 내측상과염이 어느 정도 회복된 후 조금씩 해주는 것이 좋습니다. 오히려 너무 자주 하면 힘줄을 당기게 되면서 내측상과염을 악화시킬 수 있습니다. 애매하면 차라리 스트레칭보다는 마사지를 하는 것이 좋겠습니다. 마사지 내측상과위에 붙은 힘줄에 직접 마사지해 주면 안 됩니다. 왜냐하면 힘..
팔꿈치 안쪽 통증 / "골퍼 엘보" 안녕하세요. 통증엔 닥터리 입니다. ​ ​ 골퍼엘보는 팔꿈치 안쪽에 손목을 굽혀주는 근육들이 모여 뼈에 붙는 힘줄의 문제입니다 반복적으로 손을 사용하는 사람들에서 100명 중 5명에서 생깁니다. 테니스 엘보보다 1/5~1/10 정도로 적게 발생합니다. ​ 어떤 증상이 있나요? 팔꿈치의 안쪽의 통증이 주 증상이고 손목 쪽으로 통증이 번지기도 합니다. 팔꿈치 안쪽 부위에 압통이 심할 수 있고, 대부분은 만성통증입니다. 골퍼엘보는 어떻게 생기나요? 야구 투수처럼 팔꿈치를 외반(Valgus) 시키며 운동하는 경우에 잘 발생합니다. 일반인에서는 재생능력이 떨어지는 40세 이후에 흔합니다. 손, 손목과 팔을 반복적으로 사용해서 굴곡 건과 원형회내건의 퇴행(Degeneration)에 의해서 건증(Tendinosis)..
스쿼트와 함께 하체운동에 좋은 런지(Lunge) 하체 운동에서 스쿼트와 런지가 대표적인 두 가지 운동으로서, 스쿼트와 더불어서 런지는 하체의 거의 모든 근육을 형성하고 강화할 수 있는 강력한 운동입니다. 그중에서도 특히 대퇴사두근과 엉덩이 근육을 키워줍니다. ​ 기구 없이 맨손으로도 어디서나 시행할 수 있는 장점이 있고, 강도를 높이기 위해서 덤벨을 들고 해줄 수도 있습니다. ​ 런지의 효과 ​ ▶ 대퇴사두근, 엉덩이, 코어 근육 강화, 골반 안정화 런지의 한 발을 내밀 버티는 동작은 대퇴사두근과 엉덩이 근육뿐만 아니라 코어근육도 함께 강화해 줍니다. 이를 통해서 골반의 불안정성을 없애주어 허리, 고관절, 무릎, 등의 관절염의 발생 가능성을 낮춰줍니다. ​ ▶ 좌우 근력 차이의 균형 조절 좌우 근력 차이가 나는 경우가 많습니다. 런지를 통해서 약한 쪽..
팔꿈치 통증 / "테니스 엘보" 병원 안 가고 치료하는 방법 안녕하세요. 통증엔 닥터 리 입니다. 병원 오기 전 팔꿈치 외측이 아플 때 치료하는 방법입니다. ​ ▶ 휴식, 냉찜질, 유발 행동 제거 테니스 엘보치료의 기본은 휴식하는 것이 우선 제일 중요합니다. 특별한 치료 없이 1년 정도 휴식을 하게 되면 90%에서 자연치료가 되지만, 팔을 아예 쓰지 않을 수 없기 때문에 적극적 치료를 하는 것이 좋습니다. 휴식을 충분히 하지 않으면 여러 치료를 받아도 금방 재발하기 쉽습니다. 휴식할 때 무리한 날은 냉찜질을 해주어 염증을 줄여주는 것이 필요합니다. 피해야 할 행동으로서 악력기같이 움켜쥐는 행동 피하기, 테니스나 배드민턴과 같은 라켓 운동 피하기, 등이 있습니다. 보조기치료로서 벨크로밴드를 착용해줄 수 있습니다. 외측상과로 전달되는 힘을 감소시켜서 증상악화를 방지합..
척추분리증, 척추전방전위증 척추전방전위증이란? 척추가 제위치에 고정되지 못하고 앞으로 밀려나온 것을 척추전방전위증(Spondylolisthesis)이라고합니다. 반대로 척추후방전위증은 척추 상부가 뒤로 밀려난 것을 말합니다. 척추전방 전위증은 하부 요추에서 가장 많이 발생하지만, 경추에서도 발생 가능하고, 드물게 흉추에서도 외상에 의해서 발생합니다. 척추방전위증은 유형과 관계없이 척추분리증(Spondylolysis)이 먼저 선행된 후 발생하는 경우가 많습니다. 척추분리증이란 척추뼈를 서로 연결해 주는 척추협부(pars interarticularis)가 골절이되거나, 결손이 있는 경우를 의미합니다. 척추의 미끄러짐은 앞, 뒤의 2가지 방향으로 발생하는데, 가장 흔하게 전방으로 전위가 될 수 있고, 후방으로 전위되는 역전위증이라고합니..
무릎 오금 물혹 / 무릎 뒤쪽 안쪽에 생기는 물혹인 "베이커 낭종"을 아시나요? 안녕하세요. 통증엔 닥터 리 입니다. ​ 베이커 낭종은 무릎 뒤에서 만져지는 낭종에서 가장 흔하다고 알려져 있습니다. 원인은 무릎관절의 병변 때문에 물이 고이면서 무릎 뒤로 밀려나온 것입니다. 보통 장딴지근(gastrocnemius m.)과 반막양근(semimembranous m.) 사이로 삐져나오게 됩니다. 아래 그림에서 보면 무릎 내측으로 베이커 낭종(BC)가 두 근육의 힘줄 사이를 비집고 나온 것의 모식도입니다. 이 낭종은 무릎 병변에 의해서 생기게 되고 내측반달연골문제나 무릎연골염, 십자인대 등의 구조적 문제가 있을 때 동반되는 것이 보통입니다. 50%의 환자에서 OA가 같이 있었고. 20%는 RA, 14%는 통풍이 있었습니다. ​ 병원에 안가고 우선 어떻게 치료하죠? 휴식, 냉찜질 ▶ 휴식, 냉..
자고 일어났더니 목이 잘 안 돌아가요! 원인과 간단한 치료법을 알려드립니다. 갑자기 목이 안돌아가요 왜 그런거죠? 자고 일어났더니 목이 아파서 목을 못돌렸던 경험이 있으실 텐데요. ​ 목이 잘 안돌아가는 경우는 자고일어난 후, 삐끗한 후, 또는 사고 후, 등등 ​ 여러 경우에서 발생할 수 있습니다. ​ ​ 이렇게 목을 못돌리게 아플 때 흔한 원인은 ​ 목을 돌리는 근육의 문제이거나, 경추관절의 문제입니다. ​ 근육이 어떻게 문제가되죠? ​ 목근육에는 고개를 돌릴 때 같은쪽에서​​ 도와주는 근육이 있고, ​ 고개를 돌릴 때 반대쪽에서​ 도와주는 근육이 있습니다. ​ ​ ​ 같은쪽에서 도와주는 근육에는 "견갑거근, 두판상근, 경판상근" 이 있습니다. ​ 예를들어 아래와 같이 "견갑거근"​이 수축하게되면 같은쪽으로 고개가 돌아가게됩니다. 이것을 "동측회전"이​라고합니다. ​ ​ 반대측..
[MRI] 척추 MRI에서 Modic type이란? 모딕 변화란?(Modic change) 모딕변화(Modic Changes)는 척추가 변성되는 초기, 중기, 말기에 따라서 다르게 관찰되는 척추 종말판의 MRI 이미지를 해석하는데 사용되는 용어입니다. 다시 말해서, MRI를 통해 보이는 이미지를 통해서 척추가 최근 염증상태인지, 아니면 염증상태를 지나서 딱딱해져있는지를 구별하는 방법입니다. 모딕 타입(Modic Type) MRI에서는 부종, 지방 침착, 또는 경화 상태의 퇴행 과정에 따라서 각각 신호 강도가 다른데, 이에 따라서 세 가지 유형이 있습니다 (Järvinen, et al., 2015; Mann, et al., 2014). 우선 MRI에서 T1, T2 이미지마다 성분마다 밝게 보이는지, 어둡게 보이는지를 알고 있어야 합니다. 대표적으로 물은 T..

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