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의학정보

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어깨통증 치료시 충격파 치료 포인트는? 안녕하세요. 통증엔 닥터 리 입니다. 이번 포스팅은 어깨 문제로 충격파 치료를 할 때 치료 포인트를 설명드리겠습니다. ​ ​ ​ 어깨 충격파의 치료 포인트는 어떻게 될까요? ​ 먼저 충격파는 집중형과 방사형 두가지 타입이 있습니다. 이 두가지 타입을 사용해서 아래표와 같이 집중형과 방사형으로 나누어서 치료를 하게됩니다. 집중형(Focus type) 방사형(Radial type) 어깨 관절낭의 앞쪽, 뒤쪽 (Anterior, Posterior joint capsule) 승모근(Trapezius), 견갑거근(levator scapula) 대흉근(Pectoral major), 소흉근(Pectoral minor) 삼각근과 회전근개사이공간 (Deltoid and Rotator interval) 부리위팔근(Cora..
요방형근 주사(QL injection, block) 안녕하세요. 통증엔 닥터 리 입니다. 허리와 골반으로 통증이 생기게 할 수 있는 "요방형근"이라는 근육에 치료로 하는 주사에 대해서 말씀드려볼께요. ​ 먼저 간단하게 요방형근은 요방형근은 골반을 들거나, 허리를 옆으로 기울이는 작용을 해주고, 숨을 쉴 때 12번째 갈비뼈를 당겨주어서 호흡을 도와주기도 하는 허리에 중요한 근육입니다. ​ 요방형근에 문제가 생기면 아래와 같은 증상이 생길 수 있습니다. ​ 통증 위치는 골반 위쪽이나 엉덩이부근이 같이 아픕니다. 쉴 때도 심한 통증이 있을 수 있습니다. 통증은 날카롭고, 칼로 베이는듯한 통증입니다. 계단을 오를 때 통증이 심하고 앞으로 허리를 숙이는것이 힘듭니다. 누운자세에서 일어날 때 매우 아파하고 힘들어 합니다. 기침이나 재채기시에 통증이 심하게 증가할 수..
경추동맥해부학 (Cervical artery anatomy) Subclavian a.에서 분지 되는 동맥 척추동맥(Vertebral a.) 척추동맥(Vertebral a.)이 Subclavian a.에서 가장 먼저분지된 후 경추뼈를따라서 올라경추뼈 7번부터 2번까지 뼈에 붙어 올라가다가 바깥으로 돌아간 후 뇌속으로 들어가게됩니다. 척추동맥(Vertebral a.)는 뇌로 가는 중간에 Radicular a. 분지를 내고, 또 머리 쪽에서 Basilar a.로 만나기 전에 분지를 내서 Anterior spianl a.를 형성합니다. 이 Anterior spian a.에 보조적으로 Ascending, Deep cervical a.의 분지들이 혈액을 추가로 공급해 줍니다. 또한 척추동맥(VA)은 Posterior spinal a.에도 혈액을 공급하는데 이 또한 Ascen..
무릎 신체 검사 방법들 모음 전방십자인대 검사 (ACL test) Anterior Drawer sign 전방십자인대는 부착모양자체가 경골이 앞으로 튀어나오는것을 붙잡는 역할을 하므로 검사는 일부러 경골을 잡아당겨서 불안정성을 확인하게됩니다. 아래와같이 무릎을 90도로 꺽은 상태에서 엉덩이와 발바닥을 바닥에 닿게한 후 검사자가 엄지손가락은 경골조면에대고, 다른손가락으로 경골을 쥔 후 당겨줍니다. 양다리를 같이 해서 비교를 해줍니다. Lachman's test ​ 역시 전방십자인대 검사인데 무릎을 20 ~ 30도만 살짝 굽힌 후 한손으로는 대퇴골을 붙잡고, 한손으로는 경골을 붙잡고 당겨주어서 전방십자인대의 불안정성을 검사합니다. 후방십자인대 검사 (PCL test) 후방십자인대는 무릎뒤에붙어서 무릎이 뒤로 밀리는것을 막아주는 인대입니다..
자꾸 접질린 발목이 시간이 지나도 계속 아프다면? 족근동증후군일수있습니다. 치료법을 알려드립니다. 안녕하세요. 통증엔 닥터 리 입니다. "족근동증후군"은 발목을 자주 접질렸던 사람에서 생길 수 있습니다. 접질리지도 않았는데 자꾸 바깥쪽 복사뼈주변이 아프다면 의심할 수 있습니다.​ ​ ​ "족근동"이란 발목뼈에서 거골과 종골사이의 동굴과 같은 공간입니다. ​ ​ 발목을 자주 접질리게 되면 족근동 안에 인대가 두꺼워지고, 지방조직이 자라납니다. ​ ​ 이렇게 족근동이 꽉 차게 돼버리면 걸을 때마다 주변을 압박하면서 염증을 일으켜 통증이 생깁니다. ​ ​ 통증 위치는 발목 바깥쪽 복사뼈의 앞쪽 부위에서 통증을 느끼거나, 바깥쪽 복사뼈의 주변을 따라서 통증이 있을 수 있습니다. ​ ​ 특히 서 있거나, 울퉁불퉁한 땅을 땅을 걸을 때 심해질 수 있고, 발이 불안하다고 느낄 수 있습니다. ​ ​ 치료는 휴식, ..
팔꿈치의 흔한 통증 "테니스 엘보", 알기쉽게 설명드립니다. 안녕하세요. 통증엔 닥터 리 입니다. 테니스 엘보란? "테니스 엘보"란​ 팔꿈치 바깥쪽 부분에 힘줄에 염증과 힘줄 변성으로 생깁니다.​ 팔꿈치 통증의 가장 흔한 원인입니다.​​ ​ ​ "테니스 엘보"는 팔꿈치의 바깥 부분에서 통증이 발생하는 질병입니다. 팔꿈치 통증에서 가장 흔하고, 의학용어로는 "외측상과염"이라고합니다.​​ ​ 테니스 엘보의 증상은? ​ 물건을 쥐고서 팔을 흔드는 테니스, 골프, 그 외 망치질, 악수, 면도, 문 열기, 빨래나 행주 짤 때 타는듯한 통증을 느낄 수 있습니다. ​​ ​ ​ 더 심해지면 물건을 쥐는 힘이 떨어질 수 있습니다.​​ ​ ​ ​ 테니스를 치는 사람들에서 잘 생긴다고 하여 테니스 엘보라고 잘 알려져 있습니다. 특히 백핸드 할 때 더 잘 생깁니다.​​ ​ ​ 이렇게 ..
자고 일어났더니 목이 잘 안 돌아가요! 원인과 간단한 치료법을 알려드립니다. 안녕하세요. 통증엔 닥터 리 입니다. 갑자기 목이 안돌아가요 왜 그런거죠? 자고 일어났더니 목이 아파서 목을 못돌렸던 경험이 있으실 텐데요. ​ 목이 잘 안돌아가는 경우는 자고일어난 후, 삐끗한 후, 또는 사고 후, 등등 ​ 여러 경우에서 발생할 수 있습니다. ​ ​ 이렇게 목을 못돌리게 아플 때 흔한 원인은 ​ 목을 돌리는 근육의 문제이거나, 경추관절의 문제입니다. ​ 근육이 어떻게 문제가되죠? ​ 목근육에는 고개를 돌릴 때 같은쪽에서​​ 도와주는 근육이 있고, ​ 고개를 돌릴 때 반대쪽에서​ 도와주는 근육이 있습니다. ​ ​ ​ 같은쪽에서 도와주는 근육에는 "견갑거근, 두판상근, 경판상근" 이 있습니다. ​ 예를들어 아래와 같이 "견갑거근"​이 수축하게되면 같은쪽으로 고개가 돌아가게됩니다. 이것을 "..
테니스엘보로 오해하기 쉬운 "요골터널증후군"을 아시나요? 드물지만 있습니다. 안녕하세요. 통증엔 닥터 리 입니다. ​ "테니스 엘보"와 비슷한 팔꿈치 바깥쪽 통증이지만 "요골터널증후군" 위치가 좀 더 손쪽으로 멀리 위치합니다. 드물지만 종종 있는 팔꿈치 통증입니다.​ ​ ​ "요골터널증후군"은 말 그대로 "요골신경"이 "터널"처럼 생긴 좁은 공간을 지날 때 주변 조직에 의해서 신경이 눌리며 생깁니다.​ ​ ​ 특히 잘 눌리는 공간은 아래 그림처럼 "회외근"이라는 근육 사이를 비집고 지나갈 때입니다. 이 비집고 지나가는 신경은 요골신경의 가지인 "후골간신경"이라고합니다.​ ​ ​ 좀 더 쉽게 아래처럼 간단히 그려보았는데요. 요골신경이 두 개로 갈라지죠. 두개 신경 중에서 후 골간 신경이 회외근사이를 비집고 들어갈 때 터널 입구에서 압박되며 염증이 생깁니다.​ ​ ​ ​ 통증 위치는..

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