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의학정보

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넘어진 후 어깨 위가 아파요 - "견쇄관절탈구", 꼭 수술해야 할까요? 안녕하세요. 통증엔 닥터 리 입니다. 넘어지고 나서 어깨위가 아프고, 모양이 이상한경우가 있습니다. 이럴 경우에 견쇄관절의 탈구일 수 있는데요. 이번 포스팅은 "견쇄관절탈구의 진단과 치료"에 대해서 말씀드리겠습니다. ​ 견쇄관절이란? -견봉과 쇄골이 만나는 관절입니다. 견봉쇄골관절을 줄여서 견쇄관절이라고합니다. -크기는 2번째 손가락의 근위지관절의 크기와 비슷하고 대략 1cm X 2cm 사이즈 입니다. 작은 관절이지만 어깨를 붙잡고 있는 역할을 하므로 30대 정도만 되도 퇴행이 잘 발생합니다. ​ 정상적으로는 쇄골이 견봉보다 살짝 올라와있는것이 정상입니다. 그런데 견쇄관절이 탈구되면 관절이 손상되면서 쇄골이 정상위치를 벗어나게 되는것을 의미합니다. ​ 견쇄관절탈구의 증상 -견쇄관절 부근의 심한 통증이 있..
"늑골골절"은 기침만 심하게 해도 생길 수 있습니다. 늑골골절에 대해 알려드립니다. 안녕하세요. 통증엔 닥터 리 입니다. 병원에 "늑골골절"로 내 원하시는 경우가 꽤 많습니다. 원인은 재채기부터, 외상에까지 여러 원인이 있습니다. 이에 대한 자세한 설명과 치료에 대해서 말씀드리겠습니다. ​ ​ 늑골골절이 흔한가요? ​ 병원에 늑골골절(갈비뼈 골절)로 오시는 환자가 꽤 많습니다. 심하게 재채기를 한 후 생긴 늑골골절부터, 교통사고나 낙상에 의해 발생한 경우까지 매우 다양하고, 심한 경우는 부러진 늑골 끝이 폐를 찔러서 폐에 공기가 들어가는 기흉으로 고생하는 경우도 있습니다. 가슴을 다쳐서 온 환자의 40% 내외에서 늑골골절을 발견할 수 있다고 알려져 있습니다. 심하게 재채기만 해도 늑골에 금이 가는 경우도 있습니다. 젊은 사람도 기침만으로도 금이 갈 수 있습니다. 늑골이 정확히 뭐죠? 늑..
어깨 통증, SLAP 병변 어깨 관절 와순(Labrum)은 링처럼 생긴 연골로서 둥그런 어깨 상완골두를 동그랗게 감싸서 안정을 시켜주고, 어깨 손상을 막아주는 중요한 구조물입니다. 어느곳에서서 손상이 가능할 수 있지만, 보통 인대가 부착되어 있는 관절와순부위가 당겨지면서 찢어지게 됩니다. SLAP 병변은 이 중에서 어깨 관절 와순의 손상입니다. 관절와순에서도 이두근 장두 힘줄이 관절와순과 연결된 부위와 연관되어 발생합니다. 손상부위는 보통 10시~2시방향에 위치합니다. 방카르트 병변(Bankart lesion)이나, ALPSA(anterior labroligamentous periosteal sleeve avulsion) 병변과는 다르게 어깨 불안정성과는 관련이 적습니다. SLAP 파열은 안정적 와순 파열의 80~90%로 대부분을..
고관절통증, 고관절강내 주사가 필요할 수 있습니다. 안녕하세요. 통증엔 닥터 리 입니다. 고관절 통증 시 "고관절강내 주사"가 필요한 경우가 있습니다. 이에 대한 자세한 설명과 치료에 대해서 말씀드리겠습니다.​ ​ ​ ​ 고관절강내 주사는 어떨 때 하나요? -고관절의 통증 완화 시 사용할 수 있습니다. -고관절의 통증의 원인을 진단하기 위해서 사용할 수 있습니다. -고관절 내 관절액을 뽑아보기 위해서 할 수 있습니다. ​ 고관절강내 주사 금기 -아래와 같은 경우는 고관절강내 주사를 못합니다. -패혈성 관절염 -주사 바늘의 피부 입구 또는 그 근처의 봉와직염 -균혈증 -급성 골절 -주사 치료제에 대한 아나필락시스/알레르기 ​ 주사는 어떻게 하나요? ▶ 엑스레이 이용 환자를 바로 눕힌 상태에서 고관절 주변의 신경혈관을 피해서 진입해줍니다. 바늘 끝은 대퇴경부..
어깨 통증에서 꼭 알아야 하는 '견갑골 이상 운동증'을 알려드립니다. 안녕하세요. 통증 엔 닥터 리 입니다. 어깨통증의 문제는 매우 여러 요인들이 있습니다. 그중에서도 중요한 것이 바로 "견갑골 이상운동증"입니다. 견갑골이 비정상이면 어깨손상, 통증의 원인이 되기 때문에 꼭 알아야 하겠습니다. 전문적인 내용이 많이 포함되어있어 어려울 수 있으나 최대한 이해하기 쉽게 풀어서 썼으니 도움되시길 바랍니다. ​ 견갑골 이상운동증이란? "견갑골의 움직임과 위치가 비정상인 상태" ​ 견갑골 이상운동증이란 견갑골의 움직임과 위치가 비정상인 상태를 말하며 3가지 유형이 있습니다. 견갑골이 정상적으로 움직이지 못하면 결국 어깨관절의 문제를 일으킬 수 있기 때문에 정확한 진단 및 치료가 필요하겠습니다. ​ 견관절의 구조, 역학, 기능 "견관절은 4개의 관절로 이루어지며, 크게 움직일 수 있..
오십견, 이 운동만 따라하시면 좋아집니다. 안녕하세요. 통증 엔 닥터 리 입니다. 오십견 후 어깨가 굳은 분들에게는 재활로서 자가운동이 매우 중요합니다. 꼭 필요한 자가운동법을 알려드리니 치료에 도움되시길 바랍니다.​ ​ ​ ​ " 스스로 하는 자가운동이 어깨관절의 가동범위회복에 매우 중요합니다" "최소 6주 이상 해야 효과가 나타나므로 꾸준히 해야 합니다."​ ​ ​ -적당한 수준은 아프다고 생각될 때까지 시행하지만, 너무 아파서 다음날 운동못할정도로 심하게는 하지 않습니다. -아침에는 굳어있기 때문에 조금 낮은 강도로 시행하고, 오후에는 좀 더 강도를 높여 합니다. -수동적으로 굳어져있는 어깨를 늘여주는것이 매우 중요합니다. -운동전에 어깨를 충분히 온열찜질로 이완을 시켜주거나, 걷기운동등으로 워밍업을 한 후 운동합니다. -아래 그림처럼 팔올..
어깨가 굳는 오십견! 전문의가 자세히 설명해드립니다. 안녕하세요. 통증 엔 닥터리 입니다. 이번 포스팅은 어깨 통증에서 잘 알려진 "오십견"에 대한 자세한 설명과 치료에 대해서 말씀드리겠습니다. ​ 오십견이란 뭔가요? "오십견=유착성피막염 = 유착성관절낭염 = 동결견 모두 같은말입니다." "보통 50세 전후로 발생, 당뇨환자는 10명중 2~3명이 오십견이 발생합니다." ​ ​ ​ 오십견은 많이들 들어보셨을 텐데요. 전문 용어로 유착성 피막염 또는 유착성 관절낭염(Adhesive capsulitis)이라고 합니다. 이 병은 오로지 어깨에서만 발생하는 특이한 질병입니다. 이름 그대로 관절의 물주머니의 껍데기가 염증으로 늘어붙은것을 의미합니다. 다른 이름으로는 50세에 많이 발생한다고 하여 "오십견"이라고도 하고, 어깨가 얼어버린다고하여 "동결견(Frozen s..
교통사고 후 두통, 목과 어깨통증은 '이것' 때문입니다. 안녕하세요. 통증엔 닥터 리 입니다. 이번 포스팅은 교통사고 후 두통, 어지러움, 그 외 통증들을 흔히 발생시키는 후유증인 이것 "채찍손상"을 알아보겠습니다.​ ​ ​ 채찍손상(=편타손상)이 뭔가요? "교통사고로 경추가 채찍처럼 휘청거리며 생기는 손상입니다." "경추 주변의 근육, 인대, 신경의 손상에 의한 증상들이 발생합니다." ​ ​ -교통사고가 난 후 다음날부터 점점 심해지는 두통, 목통증, 어깨죽지통증, 멍함, 구역감, 등의 여러 증상들은 흔히 고개가 충격에의해 과도하게 젖혀지거나 숙여지면서 근육, 인대, 관절의 연골, 뇌의 손상으로 인해 발생되는 증상입니다. -충격이 발생하게 되면 목주변의 관절, 근육, 인대, 힘줄, 혈관등의 조직에 손상이 유발되면 부종이 생기게 되고 이에 따라서 주변조직을 압..

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